Bệnh viện Đa khoa Thái Bình tổ chức Hội thảo “Ứng dụng kỹ thuật tim phổi nhân tạo (ECMO) trong hồi sức cấp cứu người bệnh”

Ngày 08/10, Bệnh viện Đa khoa Thái Bình tổ chức Hội thảo “Ứng dụng kỹ thuật tim phổi nhân tạo (ECMO) trong hồi sức cấp cứu người bệnh” nhằm cập nhật kiến thức chuyên môn, nâng cao khả năng nhận diện, chỉ định và phối hợp triển khai ECMO trong những tình huống hồi sức cấp cứu bệnh nhân nặng, nguy kịch. Hội thảo do TS.BS. Nguyễn Thị Thanh Trung – Phó Giám đốc Bệnh viện chủ trì, với hai nội dung chuyên môn trọng tâm về VV-ECMO trong suy hô hấp và VA-ECMO trong sốc tim.

Phát biểu khai mạc hội thảo, TS.BS. Nguyễn Thị Thanh Trung – Phó Giám đốc Bệnh viện nhấn mạnh: “ECMO là một trong những kỹ thuật hồi sức chuyên sâu, thuộc danh mục kỹ thuật loại đặc biệt của Bộ Y tế, có vai trò quan trọng trong cấp cứu những người bệnh nguy kịch, có nguy cơ tử vong cao. Qua thực tiễn điều trị, kỹ thuật này đã cho thấy giá trị trong hỗ trợ và cứu sống nhiều người bệnh nặng. Điều quan trọng đối với các bác sĩ lâm sàng không phải là đi sâu vào thao tác vận hành máy ECMO, mà trước hết phải nắm vững tiêu chuẩn chỉ định, nhận diện đúng người bệnh và đúng thời điểm. Khi gặp trường hợp phù hợp, cần chủ động hội chẩn liên chuyên khoa, đưa ra quyết định kịp thời, chính xác, không để bỏ lỡ ‘thời gian vàng’ trong điều trị và cứu sống người bệnh.”

Tại hội thảo, BSCKI. Bùi Duy Nhường – Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc trình bày chuyên đề kỹ thuật VV-ECMO trong suy hô hấp, tập trung vào nguyên lý hoạt động, cấu tạo hệ thống, chỉ định, chống chỉ định và theo dõi, xử trí các tai biến trong quá trình vận hành. KỸ THUẬT VV-ECMO. Theo báo cáo, VV-ECMO là phương pháp hỗ trợ chức năng hô hấp, trong đó máu được đưa qua màng trao đổi khí để bổ sung oxy, loại bỏ CO₂ rồi trả lại hệ tĩnh mạch. Kỹ thuật được cân nhắc ở những trường hợp suy hô hấp, ARDS nặng không đáp ứng với các biện pháp điều trị thông thường và cần lựa chọn người bệnh phù hợp.  Bên cạnh đó, báo cáo nhấn mạnh yêu cầu theo dõi sát và xử trí kịp thời các biến chứng, đặc biệt là các vấn đề liên quan đến canuyn, huyết khối, thuyên tắc khí, rối loạn đông máu và sự cố hệ thống ECMO.

Tiếp nối chương trình, ThS. Bùi Thế Tỉnh – Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc trình bày chuyên đề VA-ECMO trong sốc tim, tập trung vào nhận diện sốc tim, vai trò của VA-ECMO, thời điểm can thiệp và các biến chứng thường gặp.  Báo cáo nhấn mạnh các dấu hiệu nhận diện sốc tim gồm tụt huyết áp, giảm tưới máu cơ quan đích và giảm cung lượng tim; đồng thời làm rõ vai trò của VA-ECMO trong hỗ trợ tuần hoàn, đặc biệt ở những trường hợp sốc tim không đáp ứng với điều trị nội khoa tối ưu.  Một nội dung quan trọng được đề cập là thời điểm can thiệp. Theo báo cáo, VA-ECMO cần được cân nhắc sớm khi người bệnh sốc tim đã có biểu hiện giảm tưới máu các cơ quan và tình trạng bệnh tiếp tục diễn tiến nặng, nhưng chưa chuyển sang suy đa cơ quan. Việc can thiệp kịp thời ở giai đoạn này có ý nghĩa quan trọng, hạn chế tình trạng người bệnh diễn biến quá nặng trước khi được hỗ trợ bằng ECMO. Bên cạnh đó, cần theo dõi sát các biến chứng như quá tải thất trái, thiếu máu chi dưới, huyết khối, chảy máu và rối loạn đông máu trong quá trình hỗ trợ.

Thông qua hội thảo, đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng có thêm cơ hội cập nhật kiến thức về VV-ECMO trong suy hô hấp và VA-ECMO trong sốc tim, đồng thời củng cố kỹ năng nhận diện sớm các tình huống có thể cần hỗ trợ tuần hoàn – hô hấp ngoài cơ thể. Đây cũng là cơ sở để tăng cường phối hợp giữa các chuyên khoa trong quá trình hội chẩn, lựa chọn người bệnh và triển khai các biện pháp hồi sức chuyên sâu, góp phần nâng cao khả năng đáp ứng trước những trường hợp bệnh nặng, nguy kịch tại bệnh viện.
Phòng CTXH